曝光台

株洲市荷塘区医疗保障局曝光台选取了13起定点医疗机构违法违规的典型案例，涉及重复收费、超标准收费、分解项目收费等违法违规行为。存在上述违法违规行为的医疗机构造成了医保基金损失，破坏了定点医疗机构的形象，在社会上产生了不良影响。

1

株洲誉美医院违规使用医保基金案

2025年8月29日，株洲市荷塘区医疗保障局在开展专项整治全覆盖交叉检查工作，发现株洲誉美医院存在分解收费、过度检查、重复收费等违规行为。造成医保基金损失85571.91元。处理结果如下：1.责令改正，并约谈医院负责人。2. 对以上违规金额85571.91元责令退回基金专户。3.对违规金额按协议进行10%的扩大处理8557.19元并退回基金专户。

2

株洲市荷塘区仙庾镇卫生院违规使用医保基金案

2025年6月12日，株洲市荷塘区医疗保障局在开展专项整治全覆盖交叉检查工作，发现株洲市荷塘区仙庾镇卫生院存在违反诊疗规范过度诊疗、重复收费、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等违规行为。造成医保基金损失5741.8元。处理结果如下：1. 对以上违规金额5741.8元责令退回基金专户。2.对违规金额按协议进行10%的扩大处理574.18元并退回基金专户。

3

株洲宁康医院违规使用医保基金案

2025年9月26日，株洲市荷塘区医疗保障局按照全省重点领域专项行动工作安排，对株洲宁康医院开展现场检查。发现该院存在重复收费、违反诊疗规范过度诊疗、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等违规问题。处理结果如下：1.对以上违规金额16164.44元责令退回基金专户。2.对违规金额按协议进行10%的扩大处理1616.44元并退回基金专户。

4

株洲恒瑞祥护理院违规使用医保基金案

2025年6月19日，株洲市荷塘区医疗保障局在开展专项整治全覆盖交叉检查工作，对株洲恒瑞祥护理院开展现场检查。发现该院存在违反诊疗规范过度诊疗、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等违规问题。处理结果如下：1.对以上违规金额4427.84元责令退回基金专户。2.对违规金额按协议进行10%的扩大处理442.78元并退回基金专户。

5

株洲乔松护理院违规使用医保基金案

2025年6月20日，株洲市荷塘区医疗保障局在开展专项整治全覆盖交叉检查工作，对株洲乔松护理院开展现场检查。发现该院存在违反诊疗规范过度诊疗、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等违规问题。处理结果如下：1.对以上违规金额8600.87元责令退回基金专户。2.对违规金额按协议进行10%的扩大处理860.09元并退回基金专户。

6

株洲海福祥护理院违规使用医保基金案

2025年9月25日，株洲市荷塘区医疗保障局按照全省重点领域专项行动工作安排，对株洲海福祥护理院开展现场检查。发现该院存在重复收费、超标准收费、违反诊疗规范过度诊疗等违规问题。处理结果如下：1.对以上违规金额5572.29元责令退回基金专户。2.对违规金额按协议进行10%的扩大处理557.23元并退回基金专户。

7

株洲四三零医院违规使用医保基金案

2025年7月10日，株洲市荷塘区医疗保障局在开展专项整治全覆盖交叉检查工作，对株洲四三零医院开展现场检查。发现该院存在违反诊疗规范过度诊疗、重复收费、分解收费、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等违规问题。处理结果如下：1.对以上违规金额21346.83元责令退回基金专户。2.对违规金额按协议进行10%的扩大处理2134.68元并退回基金专户。

8

株洲博康妇产医院违规使用医保基金案

2025年8月28日，株洲市荷塘区医疗保障局按照全省重点领域专项行动工作安排，对株洲博康妇产医院开展现场检查。发现该院存在超标准收费、违反诊疗规范过度诊疗、重复收费、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等违规问题。处理结果如下：1.对以上违规金额21577.98元、医疗救助金额违约费用2159.26元责令退回基金专户。2.对违规金额按协议进行10%的扩大处理2157.8元、医疗救助215.93元并退回基金专户。

9

株洲痔瘘胃肠医院违规使用医保基金案

2025年10月11日，株洲市荷塘区医疗保障局在开展专项整治全覆盖交叉检查工作，对株洲痔瘘胃肠医院开展现场检查。发现该院存在重复收费、串换项目、违反诊疗规范过度诊疗、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等违规问题。处理结果如下：1.对以上违规金额3785.8元责令退回基金专户。2.对违规金额按协议进行10%的扩大处理378.58元并退回基金专户。

10

株洲仁和妇产医院违规使用医保基金案

2025年10月14日，株洲市荷塘区医疗保障局在开展专项整治全覆盖交叉检查工作，对株洲仁和妇产医院开展现场检查。发现该院存在超标准收费、违反诊疗规范过度诊疗、串换项目、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等违规问题。处理结果如下：1.对以上违规金额11467.26元、医疗救助金额违约费用4212.91元责令退回基金专户。责令退回基金专户。2.对违规金额按协议进行10%的扩大处理1146.73元、医疗救助421.29元并退回基金专户。

11

株洲市荷塘区桂花街道社区卫生服务中心违规使用医保基金案

2025年10月20日，株洲市荷塘区医疗保障局在开展专项整治全覆盖交叉检查工作，对株洲市荷塘区桂花街道社区卫生服务中心开展现场检查。发现该院存在违反诊疗规范过度诊疗、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等违规问题。处理结果如下：1.对以上违规金额4668.41元责令退回基金专户。2.对违规金额按协议进行10%的扩大处理466.84元并退回基金专户。

12

株洲市荷塘区月塘街道社区卫生服务中心违规使用医保基金案

2025年10月21日，株洲市荷塘区医疗保障局在开展专项整治全覆盖交叉检查工作，对株洲市荷塘区月塘街道社区卫生服务中心开展现场检查。发现该院存在串换项目、超标准收费、违反诊疗规范过度诊疗、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等违规问题。处理结果如下：1.对以上违规金额21110.06元责令退回基金专户。2.对违规金额按协议进行10%的扩大处理2111.01元并退回基金专户。

13

株洲市荷塘区金山街道社区卫生服务中心违规使用医保基金案

2025年10月22日，株洲市荷塘区医疗保障局在开展专项整治全覆盖交叉检查工作，对株洲市荷塘区金山街道社区卫生服务中心开展现场检查。发现该院存在串换项目、超标准收费、违反诊疗规范过度诊疗、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等违规问题。处理结果如下：1.对以上违规金额8756.46元责令退回基金专户。2.对违规金额按协议进行10%的扩大处理875.65元并退回基金专户。